先確認三個核心事實
- 先確認心血管病史、近期胸痛、血壓、肝腎功能與視聽力相關病史。
- 排除硝酸鹽、riociguat 及其他可能造成重大交互作用的藥物。
- 核對規格、服用時間、一天最多一次與需要性刺激等重點。
適應症與處方界線
先分清楚藥物能處理的勃起反應，以及仍需由病史、檢查與用藥清單判斷的部分。
50mg 是許多成人常見的評估劑量；25mg 可能用於需要較保守起始評估者，100mg 則屬較高且通常為建議上限的規格。實際調整需同時看效果、耐受度、年齡、肝腎功能與合併用藥。
疾病確認
先確認心血管病史、近期胸痛、血壓、肝腎功能與視聽力相關病史。
實際評估時，劑量判斷要同時看效果與副作用，不能只追求較高硬度或較快起效。
先把這項資訊和自己的病史、藥袋逐項核對。
藥物確認
排除硝酸鹽、riociguat 及其他可能造成重大交互作用的藥物。
實際評估時，年齡、肝腎功能、血壓與會影響 Sildenafil 濃度的藥物都可能改變起始規格。
再觀察實際使用條件是否符合仿單與處方。
使用確認
核對規格、服用時間、一天最多一次與需要性刺激等重點。
實際評估時，任何升量、降量、分錠或重複服用都應先取得專業指示。
最後區分可回診討論與應立即處理的情況。
三種威而鋼規格先看處方，不看強弱排名
25mg、50mg、100mg 都含 Sildenafil；個別處方會依效果、耐受度、年齡、肝腎功能與合併用藥決定，不能用價格或他人經驗代替評估。
每 24 小時不應超過一次，也不能自行疊加不同規格。
針對本題的常見疑問
第一次需要有人陪同嗎？
一般沒有固定要求，但若有心血管風險、曾暈厥或對反應擔心，應先尋求專業建議。
第一次沒有效就是不適合嗎？
單次結果可能受時間、飲食、刺激與焦慮影響，不宜立即自行加量。