先確認三個核心事實
- 年齡增加可能使藥物清除速度改變，部分人需要較保守的起始規格。
- 心血管、攝護腺、血壓及其他慢性病藥物都可能影響安全性。
- 性活動本身會增加心臟負荷，應確認目前健康狀況是否適合。
適應症與處方界線
先分清楚藥物能處理的勃起反應，以及仍需由病史、檢查與用藥清單判斷的部分。
高齡、肝腎功能受損、心血管疾病、視神經病史或多重用藥者，不能只套用一般成人經驗。性活動本身也會增加心臟負荷，病況不穩時應先完成評估。
代謝變化
年齡增加可能使藥物清除速度改變，部分人需要較保守的起始規格。
實際評估時，需要把近期病況、檢驗數據、活動耐受度與完整藥袋放在同一次評估中。
先把這項資訊和自己的病史、藥袋逐項核對。
多重用藥
心血管、攝護腺、血壓及其他慢性病藥物都可能影響安全性。
實際評估時，較低劑量不等於沒有風險，較高劑量也不能補償病因或器官功能差異。
再觀察實際使用條件是否符合仿單與處方。
活動耐受
性活動本身會增加心臟負荷，應確認目前健康狀況是否適合。
實際評估時，病況、手術恢復或用藥改變後，過去曾安全使用的經驗不能直接沿用。
最後區分可回診討論與應立即處理的情況。
三種威而鋼規格先看處方，不看強弱排名
25mg、50mg、100mg 都含 Sildenafil；個別處方會依效果、耐受度、年齡、肝腎功能與合併用藥決定，不能用價格或他人經驗代替評估。
每 24 小時不應超過一次，也不能自行疊加不同規格。
針對本題的常見疑問
超過 65 歲就只能用 25mg 嗎？
不是固定規則，但年齡是評估因素之一，仍需綜合健康與用藥判斷。
以前吃過沒事，現在可以照舊嗎？
疾病、肝腎功能與藥物可能隨時間改變，重新評估較安全。